Ranní nevolnost, stejně jako neovla datelná chuť na kyselé okurky nebo na zmrzlinu, patří k těm samozřejmostem těhotenství, které se u každého nemusí objevit. Podle četných studií trpí více než polovina všech těhotných žen návaly na zvracení a zvracením, spojeným s ranní nevolností. To tedy jasně znamená, že o něco méně než polovina žen tyto příznaky nemá! Pokud patříte k těm, které jimi netrpí nebo pociťují pouze příležitostně, že se jim zvedá žaludek, můžete se pokládat nejen za těhotnou, ale i za šťastnou.
„Moje ranní nevolnost trvá celý den. Mám strach, že v sobě neudržím dostatečné množství potravy k výživě svého dítěte.“
Typická těhotenská ranní nevolnost (ve skutečnosti špatně nazývané onemocnění, protože může udeřit ráno, v poledne i večer nebo jako ve vašem případě může trvat celý den) naštěstí velmi zřídka narušuje správnou výživu tak, aby to poškodilo vyvíjející se plod. I ženy, které během prvních pěti měsíců těhotenství skutečně ztrácejí na váze, protože v sobě těžko udrží nějakou potravu, nepoškodí své dítě, pokud vyrovnají váhovou ztrátu v pozdějších měsících. U většiny žen příznaky ranní nevolnosti netrvají déle než tři měsíce. Zřídkakdy je může některá matka pozorovat i v druhých třech měsících a několik málo žen, obzvláště ty, které očekávají vícenásobný porod, je mohou mít po celých devět měsíců.
Co způsobuje ranní nevolnost? Nikdo to neví jistě, ale teorií je na to dost. Je známo, že centrum ovládající nevolnost s návaly na zvracení (nauzeu) je v mozkovém kmeni. Na to, proč může být tato oblast v těhotenství nadměrně drážděna, bylo vysloveno tisíce teorií, včetně teorie týkající se vysoké hladiny těhotenského hormonu hCG (lidského choriového gonadotropinu) v krvi v prvních třech měsících, zvýšených hladin estrogenu, rychlého natahování děložního svalstva, relativního uvolňování svalové tkáně zažívacího ústrojí (které snižuje účinnost trávení), nadbytku žaludeční kyseliny a zostření čichu, které se vyvíjí u těhotných žen.
Ne všechny těhotné ženy trpí ranními nevolnostmi a intenzita nevolnosti u těch, které ji pociťují, se výrazně liší. Některé ženy trpí jen občasným pocitem zvedání žaludku, jiné mají stálé pocity na zvracení, ale nezvracejí, a opět jiné zvracejí velmi často. Pro tyto rozdíly je pravděpodobně více důvodů:
Hladiny hormonů.
Hladiny vyšší než normální (zvláště u žen s vícečetným těhotenstvím) mohou ranní nevolnost zhoršovat, nižší hladiny ji mohou snižovat nebo úplně vylučovat.
Odpověď mozkového centra pro nevolnost, které je ovládané těhotenskými hormony.
Tato odpověď pravděpodobně určuje, budeli mít žena ranní nevolnost a jak bude tato nevolnost silná. Žena, u které je toto centrum zvláště citlivé (například trpí-li mořskou nemocí), bude pravděpodobně v těhotenství trpět závažnějšími nevolnostmi se zvracením.
Hladiny stresu.
Je dnes dobře známo, že různý stupeň stresu může vyvolávat zažívací obtíže, takže nijak nepřekvapuje, že se při stresu příznaky zhoršují.
Únava.
Fyzická nebo psychická únava může zvyšovat riziko ranních nevolností (a naopak ranní nevolnost může zvyšovat únavu).
Skutečnost, že ranní nevolnost je častější a většinou i závažnější u prvního těhotenství, podporuje představu, že se na jejím vzniku účastní oba faktory – fyzický i psychický. Fyzicky je při prvním těhotenství organismus méně připraven na hormonální nápor a jiné změny, které zakouší, než organismus, který již těhotenstvím prošel. Psychicky jsou poprvé těhotné ženy pravděpodobněji náchylnější k různým úzkostem a obavám, které mohou mít vliv na žaludek, zatímco ženy při opakovaných těhotenstvích odvrací od nevolností požadavky na péči o starší děti. Některé ženy však pociťují ranní nevolnost více v dalších těhotenstvích než při prvním. Ať už je příčina jakákoli, jsou ranní nevolnosti pro ženu, která je zakouší, skutečným utrpením. Potřebuje veškerou podporu, kterou jí může poskytnout manžel, rodina, přátelé i její lékař. Bohužel v současné době neexistuje jiná léčba ranní nevolnosti než čas. Existuj však určité způsoby, jak zmírnit příznaky, aniž by měly vážnější účinky na těhotenství.
– Jezte potravu bohatou na bílkoviny a sacharidy, obojí brání vzniku nevolností s návaly na zvracení. Pomocimůže také celkově vhodná výživa, proto jezte tak dobře, jak za těchto okolností vůbec můžete.
– Pijte mnoho tekutin, zvláště když je ztrácíte zvracením. Pokud je snášíte lépe než tuhou potravu, když se necítíte dobře, používejte je i k doplňování živin. Z nabízených tekutin si vyberte ty, které nejlépe snášíte: dvojitý mléčný koktejl , ovocné nebo zeleninové šťávy, polévky, masové a zeleninové vývary. Pokud cítíte, že vám tekutiny zvedají žaludek, jezte tuhé potraviny s vysokým obsahem vody, například čerstvé ovoce a zeleninu, zvláště listový salát, melouny a citrusové plody. Pro zažívání některých žen je současně požívané tuhé jídlo a pití příliš náročné. Pokud to také pociťujete, zkuste pít mezi jednotlivými jídly.
– Užívejte vitaminové doplňky doporučené v těhotenství , abyste doplnily nutriční látky, které by vám mohly chybět. Ale užívejte je v takovou dobu, kdy je nejpravděpodobněji dokážete spolknout, například s vydatným zákuskem před spaním. Váš lékař vám navíc může doporučit dávku 50 mg vitaminu Bs, který u některých žen zmírňuje nevolnost. Neužívejte na ranní nevolnost žádné léky (klasické ani rostlinné), pokud vám je nepředepíše váš lékař. I když existují léky, které mohou pomoci, předepisují se pravděpodobně pouze tehdy, když je tanní nevolnost mimořádně závažná.
– Vyhýbejte se pohledu, vůni i chuti jídla, které vám zvedá žaludek. Úplně se vyhýbejte pachu potravy, pokud u vás vyvolává návaly na zvracení – jak se to stává mnoha ženám , protože čichový smysl je během těhotenství zostřen. Nedělejte ze sebe mučednici a nepřipravujte manželovi šunku s vejci, když vás její vůně nutí rychlevyhledat toaletu. Útočí-li na vás různé pachy od sousedů, dejte pod dveře ručníky a zkuste ucpat všechny škvíry. Také pomáhá odsavač vzduchu z místnosti umístěný u okna.
– Nenuťte se do jídla, na které nemáte chuť nebo hůře, které ve vás vzbuzuje nevolnost. Místo toho dovolte po malé poradě o výživě se svým svědomím očím, nosu a chuťovým buňkám, aby byly vašimi průvodci při plánování jídelníčku. Vybírejte si pouze sladká jídla, pokud jsou to jediné, co snášíte (vitamin A a bílkoviny získáte při obědě ze žlutých broskví a tvarohu místo z brokolice a kuřete). Nebo si vybírejte pouze ostřejší pokrmy, pokud je to váš způsob, jak trochu uklidnit žaludek (chlebíček s grilovaným sýrem a rajčetem k snídani místo obilnin a pomerančové šťávy).
– Vyhýbejte se tabákovému kouři, který pravděpodobně zvyšuje pocity ranní nevolnosti.
– Jezte včas a často, dříve než dostanete hlad. Máte-li ptázdný žaludek, nemají v něm kyseliny kromě jeho vlastní sliznice co trávit. To právě může vyvolat nevolnost až zvracení, stejně jako nízká hladina cukru v krvi při příliš dlouhých přestávkách mezi jídly. Rozhodně je lepší šest malých jídel než tři velká. Noste s sebou výživné maličkosti (například sušené ovoce, celozrnné sušenky nebo preclíky), abyste měla co zakousnout.
– Ze stejných důvodů, jako máte jíst často, jezte v posteli: vyhnete se tak úplné mu vyprázdnění žaludku a udržíte vyrovnanou hladinu cukru v krvi. Než
jdete večer spát, snězte druhou večeři (zákusek) bohatou na bílkoviny a komplexní (složité) sacharidy, například sklenku mléka a celozrnný bochánek
s otrubami. Ráno, 20 minut předtím než budete vstávat, snězte zákusek s vysokým obsahem sacharidů; několik celozrnných slaných sušenek nebo rýžových koláčků, suché obilniny nebo hrst rozinek. Mějte u postele vždy něco k zakousnutí, abyste nemusela vstávat, když se v noci probudíte s pocitem hladu. Pokud si začnete spojovat své návaly na zvracení se sacharidovým zákuskem, například se sušenkami, vezměte si něco jiného, na co máte chuť.
– Občas si zdřímněte a relaxujte. Duševní i fyzická únava přispívá ke vzniku nevolnosti s návaly na zvracení.
– Začínejte svůj den pomalu, nevyskakuj-te rovnýma nohama z postele a nežeňte se ze dveří spěch má sklon nevolnost zhoršovat. Místo toho zůstaňte v posteli a v klidu asi dvacet minut zažívejte svůj zákusek. Potom pomalu vstaňte k neuspěchané snídani. Máte-li doma děti, zdá se to zcela nemožné, ale zkuste se probouzet dříve než ony, abyste získala chvilku klidu, nebo nechtě manžela, aby se o ně ráno postaral sám.
– Vyčistěte si zuby (zubní pastou, která vám nezvedá žaludek) nebo si vypláchněte ústa po každém záchvatu zvracení, stejně jako po každém jídle. Nejenže vám to pomůže udržet v ústech pocit svěžesti a zmírní pocity nevolnosti, ale sníží to rovněž riziko poškození zubů a dásní, ke kterému může dojít vlivem bakterií ve zbytcích ve vašich ústech.
– Snižte stres na nejnižší možnou míru. Ranní nevolnost je daleko častější u žen, které trpí velkým stresem v práci nebo doma.
– Zkuste akupresurní náramky. Asi dva a půl centimetru široké elastické pásky, které se nosí na obou zápěstích, stlačují akupresurní body na vnitřní straně zápěstí a často zmírňují nevolnosti. Nemají vedlejší účinky a bývají někdy k dostání v obchodech se zdravou výživou. Nebo vám lékař může doporučit sofistikovanější formu akupresury: bateriový náramek na zápěstí, který používá elektrickou stimulaci.
– Zkuste doplňkové léčebné postupy, například akupunkturu, akupresuru, biofeedback nebo hypnózu, které často nevolnost zmírňují. Prospět některým ženám může i meditace a vizualizace. Přibližně v 7 případech z každých 2000 těhotenství se stávají nevolnosti a zvracení tak závažnými, že je nutné cílené léčení. Pokud to vypadá, že to může být i váš případ.