Porodní plány jsou stále častější od doby, co odborníci zjistili, že se stále více žen chce se svými partnery účastnit rozhodování při porodu. Někteří odborníci běžně žádají budoucí rodiče o vyplnění porodního plánu; většina ostatních je ochotna si o takovém plánu pohovořit, pokud si to pacientka přeje. V typickém plánu se kombinují přání a požadavky rodičů s tím, co je přijatelné pro odborníka, porodnici nebo porodní centrum – a co je z praktického hlediska také uskutečnitelné.
Není to smlouva, ale písemné dorozumění mezi odborníkem a porodnicí nebo porodním centrem a pacientkou, s cílem vést porod tak, aby se co nejvíce přibližoval představě pacientky. Je ovšem nutné vyřadit nerealistická očekávání, snížit rozčarování na nejmenší možnou míru a zabránit velkému konfliktu a nedorozumění během porodních bolestí i vlastního porodu.
Plán porodu může pracovat s nejrůznějšími problémy. Přesný obsah plánu závisí na rodičích, lékaři a charakteru ústavu, kde porod proběhne, stejně jako na momentální situace. Zde jsou některé z otázek, kterými byste třeba chtěli vyjádřit své přednostní požadavky:
místnost, kde byste chtěla rodit -porodní sál nebo pokoj určený k porodu, zotavení a poporodní době
jak dlouho byste chtěla při porodních bolestech (v první době porodní) zůstat doma a ve kterém okamžiku byste chtěla jít do porodnice
jídlo a pití během porodních bolestí
zevní sledování plodu (trvalé nebo in-termitentní); monitorování
být mimo lůžko (přecházet nebo sedět během porodních bolestí)
ponechat si během porodních bolestí a vlastního porodu kontaktní čočky (obvykle to nebývá povoleno, pokud je nutná celková anestezie)
zlidštění atmosféry hudbou, osvětlením, popřípadě předměty z domova
použití kamery nebo videa
použití nitrožilní injekce
použití prostředků proti bolesti a jejich typ
použití oxytocinu k vyvolání nebo zvýšení kontrakcí
volba polohy při porodu
nástřih hráze (epiziotomie); snížení potřeby tohoto zákroku
použití kleští nebo vakuum extraktoru
císařský řez
přítomnost dalších osob kromě manžela (medici) během porodních bolestí nebo porodu
přikládání novorozence k prsu, pochování otcem
chování dítěte ihned po porodu, kojení ihned po porodu
odložení přestřižení pupeční šňůry, vážení dítěte nebo vykapání očí, až se s dítětem pozdravíte
nechat otce přestřihnout pupeční šňůru
zvážit možnost uchování krve z pupeční šňůry
Můžete také do svého porodního plánu zařadit některé záležitosti, které nastanou až po porodu, například:
svou přítomnost při vážení dítěte, vyšetření lékařem a při první koupeli
krmení dítěte v porodnici (zda bude řízeno podle ošetřovacího plánu nebo podle hladu vašeho dítěte, zda bude podporováno kojení a bude-li možné se vyhnout láhvi s doplňkovou potravou)
zvládání přeplňování prsů, pokud nekojíte
obřízka
návštěva ostatních dětí u vás a u novorozence
léky a léčení po porodu
délka pobytu v nemocnici, nebudou-li komplikace
Nejdůležitějším rysem dobrého porodního plánu je samozřejmě přizpůsobivost. I když je naděje, že váš plán bude možné dodržet tak, jak si představujete, vynikající, zaručené to není. Je prakticky nemožné přesně předpovědět, jak bude (nebo nebude) porod pokračovat, porodní plán, který jste vypracovala, nemusí nakonec být v nejlepším zájmu vašem nebo vašeho dítěte a může být nutné jej v poslední minutě operativně změnit.
Změna také může nastat proto, že se rozhodnete jinak. I když jste byla pevně rozhodnuta nepoužít epidurální znecitlivění, můžete se náhle uprostřed nejtěžších kontrakcí pro ně rozhodnout. Nezáleží na tom, jak se ve skutečnosti váš plán zrealizuje, stále se snažte si uvědomovat, že nejdůležitější při každém porodu musí být zdraví a bezpečí matky a dítěte – všechno ostatní musí být vedlejší.